ACNE CLINICA

A Acne
Acne é a denominação dada ao conjunto formado pela pele oleosa com comedões, cistos, milhos, pápulas, nódulos, hiper-pigmentação pós-inflamatória, cicatrizes e quelóides. No entanto, é mais conhecida simplesmente como cravos, espinhas e manchas

A acne afeta de modo quase universal, a maioria dos jovens adolescentes, e se manifesta de modo diferente em cada portador. Em alguns casos, de forma branda e superficial e em outras de forma severa e profunda, de acordo com seu sistema genético-hormonal e até mesmo o estilo de vida.

As causas que favorecem a erupção acneica são várias: hereditária, hormonal, emocional, medicamentosa, stress, alimentar, induzida, etc. Há também a acne que surge no período de gravidez, assim como a acne tardia, que aparece após os 25 ou 30 anos.
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Como e quando começa
Inicia-se de modo sutil a partir dos 10 ou 12 anos de idade, tornando a pele da testa irregular pela formação dos primeiros cravos, e causando um aumento da oleosidade. A seguir, continua o mesmo processo nas maçãs e laterais do rosto, favorecendo então o início das inflamações, já então por volta dos 13 a 15 anos, tanto para moças, como para rapazes. Entre 15 e 18 anos, abrange as mandíbulas, chega ao pescoço e avança pelos ombros, peito e braços, descendo então, pelas costas até as nádegas.
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Acne vulgar, conglobata e induzida
A Acne é uma doença de localização pilo-sebácea, cujo processo se inicia com a hiper-secreção do sebo das glândulas sebáceas, que retido na glândula provoca uma multiplicação de germes e bactérias como o Propionibacterium acnes, o Staphilococus epidermidis e a levedura Pityrosporum avale-P. acnes. Clinicamente, distingue-se duas formas fundamentais de acne que se subdividem em mais duas:

Superficial e profunda

Superficial - Grau I e II - Acne Vulgar

Profunda - Grau III IV - Acne conglobata

- Grau V Queloidiana

Superficial -Grau I
Compõe-se de pele oleosa, milhos, comedões abertos e fechados, pálpulas pequenas atingindo a testa, nariz e altos das maçãs do rosto.

Superficial –Grau II
Comedões bem desenvolvidos, papulas e algumas pústulas. Abrange testa, maçãs do rosto e região pré-auricular.

Profunda -Grau III
Conjuga todos os elementos acima, formando nódulos com hiper-pigmentação pós-inflamatória, tomando todo o rosto e descendo pela mandíbula e pescoço, causando abscessos bastante dolorosos.

Profunda –Grau IV
Grandes tumefações arroxeadas em áreas extensas como ombros, peito e costas.

Profunda –Grau V
Cicatrizes e quelóides.
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A Prevenção
Apesar do antigo conceito que diz que "espinhas são da idade e logo passa", não é bem exatamente isso que acontece. Quanto mais cedo se inicia o tratamento de prevenção, maiores são as possibilidades da acne ser controlada durante os anos de adolescência. Evitando assim a aparência dolorida do acneico, e tendo a certeza que, terminando esse período, não haverá seqüelas como cicatrizes e queloides. Mesmo porque a boa aparência e fundamental para auto-estima e segurança pessoal.
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Acne Genuína e Acne Induzida
Acne genuína é a que tem por causa a hereditariedade, (quando pais ou avós já foram portadores de acne), e hormonal, quando o processo é ativo com o inicio da puberdade e segue as etapas que já expusemos anteriormente.

Acne induzida é aquela que surge devido a vários fatores:

Stress Período pré ou pós - vestibular, mudança de colégio ou de cidade, inicio de profissão, etc.

Emocional Acidentes, morte na família, separação dos pais, briga com o namorado, divórcio, etc.

Medicamentos ou cosméticos.

Alimentação Refeições desordenadas como salgadinhos e refrigerante no lugar do café da manhã, e sanduíches e frituras no almoço e jantar, provavelmente conduzirão a uma pela oleosa, dando inicio as manifestações acneicas.

Há também a acne que é causada pelo próprio portador, que inconformado com os primeiros cravos, passa a espremer a pele de seu rosto, causando assim inflamações, escoriações e cicatrizes.

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